表皮生长因子受体基因突变检测方法改进及初步临床验证

目的:改进现有的检测表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的荧光PCR法并开发出新的试剂盒,将其与直接测序法和ARMS法进行对比,验证该试剂盒用于临床诊断的敏感性、特异性和准确性。方法:收集2013年6月至2015年8月手术确诊的141例非小细胞肺癌(NSCLC)的石蜡包埋组织标本。采用盲法分别使用直接测序法、ARMS法和新试剂盒检测EGFR突变,比较新试剂盒与其他两种检测方法的差异,结果不一致时采用三种方法分别重复检验一次。结果:三种方法检测成功率均为100%,新试剂盒与直接测序法测得结果完全一致的比率达75.9%(107/141),在直接测序法测得的96例突变阳性中,92例在新试剂盒检测中得到验证(95.8%)。而直接测序法显示突变阴性的45例中,新试剂盒检测发现了23例突变阳性,两种检测方法的结果存在统计学差异(x2=40.745,P0.05)。与直接测序法进行比较,新试剂盒检测EGFR突变的敏感性、特异性分别为95.8%、48.9%,阳性预测值、阴性预测值分别为80.0%、84.6%,检测准确度为80.9%。以ARMS检测法为金标准,新试剂盒测得结果完全一致的比率达84.4%(119/141),两者的一致性比较好(K=0.749,P0.05),敏感性、特异性分别为94.1%、86.4%。结论:改进后EGFR基因突变检测的试剂盒在技术上较好地控制了检测结果的假阳性和假阴性,该检测方法较直接测序法具有更好的敏感性和准确性,与现有的ARMS法一致性较高。     

正确使用抗过敏药物

组胺H1受体阻断药为常用的抗过敏药，其药理作用主要表现三个方面：(1)H1受体阻断作用；(2)中枢作用；(3)抗胆碱作用。虽然，这类药物的抗过敏作用是肯定的，但也存在不同程度的副作用，特别是与其他药物同时使用不当时，有可能使副作用加重。调查显示，约有25％的人在服用第一     

“体验制备细胞膜的方法”的实验改进

“体验制备细胞膜的方法”是新课程改革之后新增加的实验。通过这个实验，学生能够直观地观察到细胞吸水涨破的过程，体验提取细胞膜的简单方法，通过学习认同细胞膜作为系统的边界，认识细胞这个生命系统的重要意义，同时为第4章“细胞的物质输入和输出”的学习奠定基础。     

清栓酶对重度颅脑损伤恢复期患者的疗效观察及评价

清栓酶对重度颅脑损伤恢复期患者的疗效观察及评价蔡有根，吕仁发，张一城，秦秀香，胡小峰解放军第１８４医院（鹰潭市交通事故急救中心）清栓酶是从我国东北长白山白眉腹蛇中提取的一种治疗多种疾病的复合酶，具有去纤、降粘、解聚、溶栓，扩张血管改善微循环及促进神经...     

酚妥拉明联合蝮蛇抗栓酶治疗重症肺心病心力衰竭疗效分析

酚妥拉明联合蝮蛇抗栓酶治疗重症肺心病心力衰竭疗效分析@刘吉孝$山东汶上县人民医院!山东汶上272501 @王传中$山东汶上县人民医院!山东汶上272501     

蝮蛇抗栓酶治疗视网膜血管阻塞5例报告

蝮蛇抗栓酶治疗视网膜血管阻塞５例报告刘秉乾，周素怀，唐美琳湖南邵阳医院康复科湖南邵阳医院功能科湖南邵阳医院眼科视网膜血管阻塞通常是由于某种原因所致的栓塞而引起的急性视网膜血管病变。初起，临床主要表现为视力急剧下降，如未获得及时有效治疗，可造成永久性失...